Breast implant illness

Eine Brustimplantat-Erkrankung kann eine Immunreaktion auf das Implantat oder auf Bakterien auf seiner Oberfläche umfassen. Forschende lernen noch, wie diese Faktoren zusammenwirken. Das Risiko kann höher sein, wenn bei dir oder in deiner Familie eine Autoimmunerkrankung oder Allergien vorliegen. Beschwerden werden häufiger bei Kapselfibrose, Ruptur, erneuter Operation und mit mehr Jahren seit der Implantation berichtet, und auch die Art des Implantats kann eine Rolle spielen. Rauchen, chronischer Stress und schlechter Schlaf können Entzündungen verstärken und das Risiko möglicherweise erhöhen. Wenn du dir wegen früher Anzeichen einer Brustimplantat-Erkrankung Sorgen machst, sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Genetische Risikofaktoren

Wissenschaftler haben keine einzelne genetische Ursache der Brustimplantatkrankheit identifiziert, und die Forschung entwickelt sich weiter. Erste Arbeiten deuten darauf hin, dass vererbte Unterschiede in Genen der Immunantwort erklären könnten, warum manche Menschen Symptome entwickeln, während andere keine bekommen. Einige Risikofaktoren werden über unsere Gene vererbt. Insgesamt bleiben die genetischen Risikofaktoren für die Brustimplantatkrankheit unklar, und kein genetischer Test kann sie heute bestätigen oder ausschließen.

• Kein einzelnes Gen: Es gibt kein bestätigtes Gen, das die Brustimplantatkrankheit verursacht. Bisherige Studien haben bei Menschen mit diesen Beschwerden kein einheitliches vererbtes Muster gefunden.

• HLA-Varianten: Unterschiede in HLA-Genen beeinflussen, wie das Immunsystem auf fremde Materialien reagiert. Vermutete Zusammenhänge mit der Brustimplantatkrankheit tauchen in kleinen Studien auf, aber die Ergebnisse sind widersprüchlich und werden nicht für ein Screening verwendet.

• Familiäre Autoimmunität: Wenn nahe Angehörige Autoimmunerkrankungen haben, spricht das für gemeinsame genetische Merkmale der Immunregulation. Das kann sich mit der Frage überschneiden, wer eher Symptome der Brustimplantatkrankheit berichtet, auch wenn ein direkter Zusammenhang nicht belegt ist.

• Gene der Immunsignalgebung: Varianten in Zytokin- und anderen entzündungsbezogenen Genen können mitbestimmen, wie stark der Körper reagiert. Die Forschung untersucht, ob das zum Risiko der Brustimplantatkrankheit beiträgt, aber keine bestimmte Variante ist validiert.

Übertragung

Die Brustimplantat-Erkrankung ist nicht ansteckend; du kannst sie nicht von einer anderen Person bekommen, nicht durch Sex weitergeben und nicht durch lockeren Kontakt übertragen. Wenn Menschen fragen, wie die Brustimplantat-Erkrankung übertragen wird, ist die Antwort: gar nicht. Das Risiko hängt mit einem Brustimplantat (Silikon oder Kochsalzlösung) zusammen, nicht mit dem Kontakt zu einer anderen Person. Sie wird nicht vererbt und nicht an Kinder weitergegeben; Familienmitglieder ohne Implantate haben kein erhöhtes Risiko. Manche bemerken, dass die Beschwerden nach dem Einsetzen von Implantaten beginnen und sich bei einigen nach der Entfernung bessern. Das spricht jedoch für eine individuelle Reaktion auf das Implantat und nicht für eine Übertragung.

Wann man seine Gene testen sollte

Ziehe eine genetische Untersuchung in Betracht, wenn du nach Brustimplantaten anhaltende, ungeklärte Beschwerden hast und bei dir selbst oder in deiner Familie Autoimmunerkrankungen, Gerinnungsstörungen oder atypische Krebserkrankungen gehäuft vorkommen. Eine Untersuchung kann helfen, vererbte Risiken zu bestätigen oder auszuschließen, etwa im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen oder einer gestörten Immunregulation, und kann dabei unterstützen, eine sicherere Operation, passende Medikamente und eine geeignete Überwachung zu planen. Besprich die Möglichkeiten mit einer Ärztin oder einem Arzt mit genetischem Fachwissen.

Der Blick auf die langfristige Entwicklung kann hilfreich sein. Bei vielen Menschen mit Brustimplantat-Erkrankung kommen Beschwerden wie Müdigkeit, „Brain Fog“ (Konzentrations- und Denkstörungen), Gelenkschmerzen oder Hautausschläge und gehen wieder, sodass sich der Alltag unvorhersehbar anfühlen kann. Der Verlauf ist nicht für alle gleich, aber einige verbessern sich durch medizinische Behandlung, zum Beispiel durch die Behandlung von autoimmunähnlichen Beschwerden, das Eingehen auf Allergien oder die Behandlung von Schmerzen und Schlafproblemen. Andere berichten nach der Entfernung des Implantats und der Kapsulektomie über eine deutlichere, manchmal schnellere Besserung, besonders wenn die Beschwerden kurz nach der Operation begonnen haben. Ärztinnen und Ärzte nennen das die Prognose – ein medizinischer Begriff für die wahrscheinlichen Ergebnisse.

Weil es für die Brustimplantat-Erkrankung keinen einzelnen Test und keine einheitliche Definition gibt, sind Langzeitdaten begrenzt. Manche Menschen erleben nach der Operation eine teilweise Besserung, während andere innerhalb von Wochen bis Monaten eine nahezu vollständige Rückbildung bemerken; eine kleinere Gruppe hat weiterhin anhaltende Beschwerden, die auf eine andere Erkrankung hinweisen können, die im Rahmen der Abklärung entdeckt wurde. Frühe Anzeichen einer Brustimplantat-Erkrankung, wie anhaltende Müdigkeit oder ein Engegefühl in der Brust, sollten Anlass für eine Untersuchung sein, um seltene Implantatkomplikationen wie eine Ruptur oder eine Infektion auszuschließen. Eine direkt durch die Brustimplantat-Erkrankung bedingte Sterblichkeit konnte in Studien nicht gezeigt werden, aber Implantate sind mit seltenen Risiken wie BIA-ALCL (einem behandelbaren Lymphom) und, sehr selten, einem Plattenepithelkarzinom in der Kapsel verbunden; deshalb ist es wichtig, Warnzeichen wie eine plötzliche Schwellung, einen neuen Knoten in der Brust oder Flüssigkeit um das Implantat zu erkennen.

Wenn du an die Zukunft denkst, hilft es, realistische Zeiträume einzuplanen: Verbesserungen nach der Entfernung zeigen sich oft innerhalb von Wochen bis mehreren Monaten, und die Erholung kann schrittweise verlaufen. Mit fortlaufender Betreuung können viele Menschen eine gute Lebensqualität erhalten, indem sie Aktivitäten dosieren, den Schlaf optimieren, Stress bewältigen und einzelne Beschwerden behandeln, während über operative Schritte nachgedacht wird. Medizinisch gesehen wird der Langzeitverlauf oft sowohl durch die Genetik als auch durch den Lebensstil geprägt, einschließlich Rauchen, einer Neigung zu Autoimmunerkrankungen, dem Kontakt mit Reizstoffen und der allgemeinen körperlichen Verfassung. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber, wie deine persönliche Prognose aussehen könnte, einschließlich der Frage, ob weitere Untersuchungen, ein Behandlungsversuch zur Linderung der Beschwerden oder eine Beratung zur Entfernung für dich sinnvoll sind.

Die Erkrankung im Zusammenhang mit Brustimplantaten hat keinen einzelnen Test und keine Behandlung, die für alle passt. Deshalb liegt der Schwerpunkt der Versorgung darauf, Beschwerden zu lindern und bei einigen die Implantate zu entfernen. Unterstützende Maßnahmen können im Alltag einen großen Unterschied machen. Dazu gehört auch, Schmerzen, Schlafprobleme, Kopfschmerzen, Hautausschläge, Beschwerden im Verdauungstrakt und Stimmungsschwankungen mit gezielten Medikamenten, Physiotherapie und ernährungsbezogener Unterstützung zu behandeln. Ärztinnen und Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten, zum Beispiel entzündungshemmende Arzneimittel, Behandlungen gegen Migräne, Therapien gegen trockene Augen oder einen trockenen Mund sowie eine Behandlung von Angst oder gedrückter Stimmung. Wenn die Beschwerden schwer sind oder trotz medizinischer Versorgung anhalten, ziehen viele Menschen eine Entfernung der Implantate in Betracht, mit oder ohne Entfernung der umgebenden Kapsel. Das kann einigen helfen, aber nicht allen. Sprich mit einer Chirurgin oder einem Chirurgen, die oder der Erfahrung mit diesem Eingriff hat, über den zu erwartenden Nutzen, die Risiken und die kosmetischen Möglichkeiten. Behalte im Blick, wie du dich fühlst, und teile das mit deinem Behandlungsteam, denn die Behandlung sieht oft bei jeder Person anders aus und muss im Laufe der Zeit angepasst werden.

Forscherinnen und Forscher haben keinen klaren Beweis dafür, dass Gene Brustimplantat-Erkrankungen direkt verursachen. Es ist naheliegend, sich zu fragen, ob die familiäre Vorgeschichte eine Rolle spielt. Was wir wissen: Unterschiede in Genen des Immunsystems können beeinflussen, wie ein Körper auf Materialien, Infektionen oder Verletzungen reagiert, und möglicherweise teilweise erklären, warum sich manche Menschen mit Implantaten unwohl fühlen, andere aber nicht. Kleine Studien und Forschung zu verwandten Autoimmunerkrankungen deuten darauf hin, dass vererbte Veranlagungen zu Autoimmunität oder Bindegewebsproblemen die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden Entzündung nach einem Implantat erhöhen könnten. Die Ergebnisse sind jedoch uneinheitlich und nicht spezifisch für Brustimplantat-Erkrankungen. Eine familiäre Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen, Schilddrüsenproblemen, Allergien oder Migräne kann auf eine reaktionsfreudigere Immun- oder Schmerzverarbeitung hindeuten, sagt aber nicht voraus, wer frühe Symptome einer Brustimplantat-Erkrankung entwickeln wird. Ein höheres vererbtes Risiko bedeutet nicht, dass du Symptome entwickeln wirst, und derzeit gibt es keinen standardisierten genetischen Test, der zur Diagnose oder zum Ausschluss einer Brustimplantat-Erkrankung verwendet wird.

Brustimplantat-assoziierte Beschwerden können sich mit anderen Gesundheitsproblemen überschneiden. Deshalb können Müdigkeit, Gelenkschmerzen oder Brain Fog sich verstärken, wenn du zusätzlich mit einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, rheumatoider Arthritis oder Fibromyalgie lebst. Ärztinnen und Ärzte nennen es eine „Komorbidität“, wenn zwei Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Menschen mit Allergien oder einer Neigung zu Autoimmunerkrankungen bemerken manchmal, dass Schübe in einem Bereich die Beschwerden, die sie mit Brustimplantat-assoziierten Beschwerden verbinden, zu verstärken scheinen. Diese Überschneidung beweist jedoch nicht, dass das Implantat die Ursache ist. Eine implantatbedingte Infektion oder festes Narbengewebe um das Implantat herum kann mit chronischen Schmerzsyndromen zusammenwirken und die Gesamtentzündung erhöhen, bis das lokale Problem behandelt ist. Angst, Depressionen und schlechter Schlaf können Schmerzen und Konzentrationsprobleme zusätzlich verstärken. Dadurch kann es schwer sein zu unterscheiden, was von Brustimplantat-assoziierten Beschwerden kommt und was auf eine andere Diagnose zurückgeht. Wenn frühe Anzeichen von Brustimplantat-assoziierten Beschwerden zusammen mit einer Schilddrüsenfehlfunktion, Anämie oder Vitaminmangel auftreten, kann die Behandlung dieser Erkrankungen deine Funktionsfähigkeit im Alltag verbessern, während du und dein Behandlungsteam die nächsten Schritte für das Implantat selbst festlegt.

Wie Gene Krankheiten verursachen können

Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.